1/ ĐỊNH
NGHĨA:
Là tình trạng
máu thoát ra khỏi lòng mạch của ống tiêu hóa vào trong lòng ống tiêu hóa. Gồm:
- XHTH
trên: từ thực quản đến góc Treitz, biểu hiện: nôn ra máu, đi cầu phân đen
- XHTH
dưới: từ góc Treitz đến hậu môn, biểu hiện: đi cầu ra máu
2/ NGUYÊN
NHÂN:
Thường
gặp:
- Giãn
vỡ tĩnh mạch thực quản
- Loét
dạ dày và hành tá tràng
- Tăng
ALTMC
- HC
MALLORY WEISS
- Dùng
thuốc
Ít
gặp:
- Ung
thư dạ dày
- Viêm
dạ dày cấp
- Suy
gan
- Các
bệnh lý về máu
- Chảy
máu đường mật
- Các
bệnh khác
3/ TRIỆU
CHỨNG:
- Đau
vùng thượng vị dữ dội (loét dạ dày hoặc hành tá tràng)
- Cảm
giác cồn cào , nóng bỏng vùng thượng vị, mệt lả sau uống thuốc chống viêm không
steroid hoặc corticoid
- Thay
đổi thời tiết, sau gắng sức quá mức hoặc chẳng có lí do gì tự nhiên thấy chóng
mặt, hoa mắt, mệt mỏi, thoáng ngất, buồn nôn và nôn
- Da,
niêm mạc nhợt nhạt, tay chân lạnh, nổi da gà
- Ói
máu, đi cầu ra máu hay đi cầu phân đen
- Có
khi không có dấu hiệu báo trước
4/ CẬN
LÂM SÀNG ĐỀ NGHỊ:
- Công
thức máu
- Tìm
nguyên nhân: soi dạ dày, đại tràng
5/ CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH:
Hội
chứng chảy máu:
- Nôn
ra máu
- Đi
cầu máu hay đi cầu phân đen
Hội
chứng mất máu cấp:
- Hoa
mắt, chóng mặt
- Da
niêm mạc nhạt, vã mồ hôi, ngất xỉu
