1. Hạ đường
huyết
nghiêm
trọng
và ảnh
hưởng
lên
sức
khỏe
tâm
thần
Ngày 10/07/2018, FDA (Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ) thông báo cần tăng cường các cảnh báo về nguy cơ hạ đường huyết nghiêm trọng và ảnh hưởng bất lợi lên sức khỏe tâm thần trong thông tin kê đơn
của
các
kháng
sinh nhóm
fluoroquinolon tác
dụng
toàn
thân
sử
dụng
đường
uống
hoặc
tiêm
truyền,
được
đưa
ra sau một
cuộc
rà
soát gần đây
cho thấy
có
một
loạt
báo
cáo
về
hạ đường
huyết
đe
dọa
tính
mạng,
trong đó, một số trường hợp có thêm cả tác dụng bất lợi trên tâm thần khi sử dụng các kháng sinh fluoroquinolon.
2. Tác dụng
bất
lợi
gây
tàn
tật
và có thể
không
hồi
phục
Ngày 15/11/2018, EMA (Cơ quan Quản lý Dược phẩm Châu Âu) khuyến cáo không
sử
dụng
kháng
sinh fluoroquinolon trong các trường hợp: Nhiễm khuẩn có thể cải thiện mà không cần điều trị hoặc các nhiễm khuẩn không nghiêm trọng (như viêm họng); Dự phòng tiêu chảy khi đi du lịch hoặc nhiễm khuẩn đường niệu dưới tái phát; Nhiễm khuẩn từ nhẹđến trung bình nặng, trừ khi các kháng sinh được khuyến cáo phổ biến khác không sử dụng được; bệnh nhân có tiền sử
gặp tác dụng bất lợi nghiêm trọng với fluoroquinolon hoặc quinolon, thận trọngkhi sử dụngở người cao tuổi, bệnh nhân có bệnh thận, bệnh nhân đã ghép tạng hoặc người được điều trị bằng corticosteroid.
3. Nguy cơ đứt
hoặc
rách
động
mạch
chủ
Ngày 20/12/2018, FDA cảnh báo tăng nguy cơđứt hoặc rách động mạch chủở bệnh nhân điều trị bằng kháng sinh fluoroquinolon
tác
dụng
toàn
thân
sử
dụng
theo đường
uống
hoặc
tiêm
truyền.
Theo đó, không nên sử dụng các kháng sinh fluoroquinolon ở bệnh nhân có nguy cơ cao gặp biến cố bất lợi trên như: tắc nghẽn hoặc phình động mạch chủ hoặc các mạch máu khác, tăng huyết áp, các rối loạn gen liên quan đến thay đổi mạch máu và người cao tuổi, trừ khi không có biện pháp điều trị thay thế.
Tài
liệu tham khảo
1.
Công văn số 5785/QLD-ĐK V/v cung cấp thông tin
liên quan đến tính an toàn của kháng sinh nhóm quinolon, fluoroquinolon
