1/ ĐỊNH NGHĨA:
Là tình trạng máu thoát ra khỏi lòng mạch của ống tiêu hóa vào trong lòng ống tiêu hóa. Gồm:
- XHTH trên: từ thực quản đến góc Treitz, biểu hiện: nôn ra máu, đi cầu phân đen
- XHTH dưới: từ góc Treitz đến hậu môn, biểu hiện: đi cầu ra máu
2/ NGUYÊN NHÂN:
Thường gặp:
- Giãn vỡ tĩnh mạch thực quản
- Loét dạ dày và hành tá tràng
- Tăng ALTMC
- HC MALLORY WEISS
- Dùng thuốc
Ít gặp:
- Ung thư dạ dày
- Viêm dạ dày cấp
- Suy gan
- Các bệnh lý về máu
- Chảy máu đường mật
- Các bệnh khác
3/ TRIỆU CHỨNG:
- Đau vùng thượng vị dữ dội (loét dạ dày hoặc hành tá tràng)
- Cảm giác cồn cào , nóng bỏng vùng thượng vị, mệt lả sau uống thuốc chống viêm không steroid hoặc corticoid
- Thay đổi thời tiết, sau gắng sức quá mức hoặc chẳng có lí do gì tự nhiên thấy chóng mặt, hoa mắt, mệt mỏi, thoáng ngất, buồn nôn và nôn
- Da, niêm mạc nhợt nhạt, tay chân lạnh, nổi da gà
- Ói máu, đi cầu ra máu hay đi cầu phân đen
- Có khi không có dấu hiệu báo trước
4/ CẬN LÂM SÀNG ĐỀ NGHỊ:
- Công thức máu
- Tìm nguyên nhân: soi dạ dày, đại tràng
5/ CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH:
Hội chứng chảy máu:
- Nôn ra máu
- Đi cầu máu hay đi cầu phân đen
Hội chứng mất máu cấp:
- Hoa mắt, chóng mặt
- Da niêm mạc nhạt, vã mồ hôi, ngất xỉu
