Nong bao quy đầu là phương pháp phổ biến nhằm làm rộng lỗ bao quy đầu, giúp lớp da này có thể dễ dàng tụt lên – xuống. Nhờ đó, việc vệ sinh quy đầu thuận lợi hơn, đồng thời cải thiện tình trạng tiểu khó ở trẻ.
Phương pháp này thường được chỉ định trong các trường hợp:
1. Thực hiện tại cơ sở y tế
Tại bệnh viện, thủ thuật nong bao quy đầu được thực hiện bởi nhân viên y tế, thời gian ngắn (khoảng 3–5 phút), đảm bảo an toàn cho trẻ.
Giảm đau: Bác sĩ sử dụng thuốc tê tại chỗ dạng gel (Xylocain 2%) hoặc dạng xịt (Lidocain 10%)
Thực hiện thủ thuật: Nong bao quy đầu bằng tay, kết hợp làm sạch bã sinh dục và bôi kem hỗ trợ (như Betamethasone 0,05%)
Sau thủ thuật: Trẻ có thể đau nhẹ hoặc rướm máu ít; bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau (Paracetamol) và thuốc bôi chống viêm để tiếp tục chăm sóc tại nhà
Lưu ý: Không nên nong tách khi bao quy đầu hẹp khít, vì dễ gây chảy máu, đau nhiều và khiến trẻ sợ hãi, làm tăng nguy cơ hẹp tái phát.
2. Hướng dẫn thực hiện tại nhà
Cha mẹ chỉ nên thực hiện nong bao quy đầu cho trẻ khi có chỉ định và được hướng dẫn bởi bác sĩ nhằm tránh biến chứng.
Thời điểm: Áp dụng với trường hợp hẹp nhẹ, không có dấu hiệu viêm nhiễm. Nên cho trẻ ngâm nước ấm trước khi thực hiện để giúp da mềm và dễ thao tác
Các bước thực hiện:
Dùng tay giữ nhẹ đầu dương vật
Kéo nhẹ lớp da bao quy đầu ra phía trước, sau đó từ từ kéo ngược về phía bụng
Dừng lại khi cảm thấy căng, giữ khoảng 30 giây
Nhẹ nhàng đưa bao quy đầu trở lại vị trí ban đầu
Tần suất: Thực hiện 1–5 lần/ngày, tăng dần lực và thời gian theo khả năng thích nghi của trẻ. Duy trì đều đặn trong 1–2 tháng để đạt hiệu quả
Thuốc hỗ trợ: Có thể sử dụng chất bôi trơn (Vaseline) hoặc kem chứa corticosteroid (như Betamethasone 0,05%) theo chỉ định của bác sĩ

3. Những lưu ý quan trọng và biến chứng
Việc nong bao quy đầu cần thực hiện đúng cách, kiên trì và nhẹ nhàng để tránh gây tổn thương:
Thao tác nhẹ nhàng: Tránh dùng lực mạnh gây rách da, chảy máu, tổn thương dây thắng hoặc ảnh hưởng tâm lý trẻ
Dấu hiệu cần đi khám ngay:
→ Khi xuất hiện các dấu hiệu trên, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời
Độ tuổi: Khoảng 95% trẻ trai có thể tự tuột bao quy đầu khi 3–5 tuổi. Nếu sau 5–7 tuổi vẫn không tuột được, cần thăm khám để được tư vấn can thiệp phù hợp
Chăm sóc duy trì: Sau khi nong hiệu quả, cần duy trì thói quen lộn và vệ sinh bao quy đầu hằng ngày để tránh dính và hẹp trở lại
4. Vệ sinh sau khi bao quy đầu đã lộn được
Khi bao quy đầu đã có thể tách ra, việc vệ sinh định kỳ là rất cần thiết:
Vệ sinh 1–2 lần/tuần bằng nước ấm hoặc dung dịch dịu nhẹ
Không xối nước mạnh hoặc sử dụng dung dịch sát khuẩn mạnh lên đầu dương vật
Sau khi rửa sạch và lau khô, cần kéo bao quy đầu trở lại vị trí ban đầu
📌 Khuyến cáo từ chuyên khoa
Khoa Ngoại Thận – Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang thực hiện thăm khám, tư vấn và can thiệp các bệnh lý bao quy đầu ở trẻ em. Đồng thời, phụ huynh được hướng dẫn chi tiết kỹ thuật nong bao quy đầu tại nhà an toàn, hiệu quả, giúp hạn chế tối đa các biến chứng về sau.