U xơ tử cung là khối u lành tính, có nguồn gốc từ cơ trơn của tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, tuổi thường gặp 35-50 tuổi; kích thước khối u thường gặp khoảng dưới 15cm. U xơ tử cung thường ít có triệu chứng nhưng khi khối u lớn có thể gây rối loạn kinh nguyệt, đau do chèn ép và vô sinh.
Tỉ lệ gặp u xơ tử cung khoảng 3-7% ở độ tuổi tiền mãn kinh.
U xơ tử cung là u lành tính. U xơ tử cung phần lớn không triệu chứng, thậm chí chỉ phát hiện tình cờ ngẫu nhiên khi đi khám sức khỏe. Tuy nhiên, u xơ tử cung phải được điều trị khi gây biến chứng như rong kinh, rong huyết, chèn ép, vô sinh…
Các phương pháp điều trị u xơ tử cung hiện nay gồm có điều trị nội khoa
và điều trị ngoại khoa.
- Điều trị nội khoa: chỉ áp dụng đối với một số khối u nhỏ nhằm để hạn chế sự phát triển của khối u và hạn chế rong kinh rong huyết. Những trường hợp không đáp ứng điều trị nội khoa vẫn phải sử dụng phẫu thuật để giải quyết bệnh.
- Điều trị ngoại khoa là bắt buộc khi:
+ U xơ tử cung có biến chứng rong kinh, rong huyết, điều trị nội khoa không kết quả.
+ U xơ tử cung phối hợp với các tổn thương khác như: u nang buồng trứng, loạn sản cổ tử cung, sa sinh dục ...
+ U xơ tử cung to gây chèn ép.
+ U xơ tử cung to làm biến dạng buồng tử cung, u xơ tử cung dưới niêm mạc gây chảy máu và nhiễm khuẩn. Tùy theo tuổi bệnh nhân, số lần có thai, mong muốn có thai để quyết định cách xử trí: Bóc nhân xơ bảo tồn tử cung, gây tắc mạch hay cắt tử cung bán phần hoặc hoàn toàn.
Phẫu thuật nội soi cắt u xơ tử cung có nhiều ưu điểm: phẫu thuật với kỹ thuật cao ít xâm lấn, ít chảy máu, ít tổn thương nên bệnh nhân phục hồi nhanh chóng, sẹo mổ nhỏ, đảm bảo tính thẩm mỹ. Nhược điểm của phương pháp này là cần: Dụng cụ nội soi phù hợp, kĩ thuật cao trong điều khiển dụng cụ nội soi trong phẫu trường nhỏ hẹp, làm chủ được kĩ thuật khâu trong nội soi.
Hiện nay phẫu thuật nội soi u xơ tử cung đã được thực hiện tại khoa Phụ - Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Cho đến hiện tại, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật nội soi thành công nhiều ca u xơ tử cung, phẫu thuật nội soi cắt tử cung vì tăng sinh nội mạc tử cung không điển hình có nguy cơ ung thư hóa … Điều này giúp giảm phiền hà, mệt mỏi cho bệnh nhân khi bệnh nhân phải đi lên Bệnh viện tuyến trên điều trị trước kia, tiết kiệm được nhiều chi phí đi lại, nằm viện (trong đó có rất nhiều bệnh nhân được hưởng bảo hiểm đúng tuyến giảm 80% chi phí nằm viện), thời gian, người chăm sóc...
Một trường hợp bệnh nhân nữ Nguyễn Thị V 52 tuổi trú tại Hà Nội, bệnh nhân đã có 2 con, tiền sử đẻ thường đã phát hiện u xơ tử cung cách 10 năm, gần đây có xuất hiện rong kinh bất thường. Sau khi đến khám tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang, Bác sĩ tại khoa Phụ đã chẩn đoán chính xác đây là trường hợp “U xơ tử cung to – Rong kinh – Thiếu máu” có biến chứng phải phẫu thuật và có thể phẫu thuật nội soi xử trí. Điều này sẽ giúp bệnh nhân nhanh phục hồi, giảm thời gian điều trị. Rất nhanh chóng người bệnh được tiến hành thủ tục mổ sớm và ca mổ nội soi chỉ diễn ra ngay sau đó 1 ngày. Người bệnh đã được phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn và hai phần phụ, trong quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, khối u to tương đương thai 3 tháng (tương đương quả xoài) đã được lấy ra, toàn bộ khối u là các khối xơ lổn nhổn.
Chưa đầy 1 ngày sau bệnh nhân đã đánh hơi được, đi lại nhẹ nhàng và ăn uống lại bình thường. Chi phí thì vô cùng rẻ vì bảo hiểm đã thanh toán đến 80% chi phí phẫu thuật và giảm chi phí ngày giường điều trị. Thời gian bệnh nhân để chờ đợi được mổ giảm. Trong khi chất lượng, trình độ, phương pháp phẫu thuật thì tương đương với những Bệnh viện có chuyên ngành Phụ sản trong khu vực lân cận.
Tóm lại phẫu thuật nội soi cắt tử cung là phương pháp tuyệt vời trong điều trị u xơ tử cung vì kết quả và hiệu quả mang lại.
Phẫu thuật nội soi cắt tử cung đã và đang được thực hiện tại Khoa Phụ Bệnh viện đa khoa Đức Giang
Quý khách hàng và người thân hãy đến bệnh viện đa khoa Đức Giang chúng tôi để được thăm khám, tư vấn và chăm sóc, điều trị tốt nhất