Vào giữa tháng 3/2025, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã phát hiện sớm một ca bệnh ung thư cổ tử cung tại chỗ. Bệnh nhân đã được xử lý và điều trị kịp thời, giúp nâng cao cơ hội chữa trị và cải thiện kết quả sức khỏe.
Chẩn đoán ung thư cổ tử cung từ triệu chứng rong kinh
Bệnh nhân nữ, sinh năm 1976, không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng. Bệnh nhân kết hôn muộn vào năm 45 tuổi và chưa có con. Lịch sử kinh nguyệt của bệnh nhân ổn định cho đến khi 3 năm gần đây, bệnh nhân bắt đầu bị đau bụng vào mỗi kỳ kinh và được chẩn đoán có nhân xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung. Bệnh nhân đã được bác sĩ hướng dẫn theo dõi định kỳ.
Vào tháng 1/2025, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện triệu chứng rong kinh kéo dài 15-20 ngày, với lượng máu kinh nhiều. Ngày 13/3/2025, bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang và được làm xét nghiệm tế bào học sàng lọc ung thư cổ tử cung. Kết quả chẩn đoán cho thấy có ung thư biểu mô trên tế bào học cổ tử cung.
Ngay lập tức, bệnh nhân được tiến hành sinh thiết cổ tử cung, phát hiện tổn thương nhỏ, nhưng nhờ kỹ thuật sinh thiết chính xác, mẫu bệnh phẩm đã được xác định là ung thư biểu mô vảy. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật kịp thời.
Một số hình ảnh tổn thương trên tế bào học và mô bệnh học:


Quá trình phẫu thuật và hồi phục
Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt tử cung toàn phần và nạo vét hạch. Bệnh phẩm được gửi đến khoa Giải phẫu bệnh để xét nghiệm. Các bác sĩ đã tiến hành xét nghiệm rất tỉ mỉ và kết quả cuối cùng là ung thư biểu mô vảy tại chỗ, một dạng ung thư phát hiện ở giai đoạn rất sớm.
Sau hơn một tháng, bệnh nhân đã hồi phục tốt. Nhờ sự chăm sóc tận tâm của gia đình và đội ngũ bác sĩ, bệnh nhân đã ổn định sức khỏe, vết mổ khô và kết quả chụp chiếu sau phẫu thuật tốt. Cô dần trở lại cuộc sống bình thường.
Ung thư cổ tử cung và sự quan trọng của sàng lọc
Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 4 ở phụ nữ. Theo báo cáo GLOBOCAN 2022, toàn cầu có khoảng 662.301 trường hợp mắc mới và 348.874 ca tử vong. Tại Việt Nam, có 4.612 ca mắc mới và 2.571 ca tử vong.
Việc phát hiện ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu rất quan trọng, vì hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm không có triệu chứng rõ ràng. Vì vậy, việc tuân thủ sàng lọc định kỳ có thể giúp phát hiện bệnh sớm và tăng cơ hội điều trị thành công.
Khuyến nghị về sàng lọc ung thư Cổ tử cung
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các khuyến nghị về sàng lọc ung thư cổ tử cung năm 2020 như sau:
- Dưới 25 tuổi: Không sàng lọc.
- Từ 25 - 65 tuổi: Xét nghiệm đồng thời HPV và tế bào học mỗi 5 năm hoặc chỉ xét nghiệm tế bào học mỗi 3 năm.
- Trên 65 tuổi: Dừng sàng lọc nếu kết quả xét nghiệm trước đó âm tính.
Tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, trong năm 2024, có tổng cộng 1.179 trường hợp xét nghiệm tế bào học cổ tử cung, phát hiện 53 trường hợp có kết quả bất thường, chiếm 4,49%.
Dấu hiệu cảnh báo ung thư Cổ tử cung
Một số triệu chứng bất thường có thể là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung, bao gồm:
- Chảy máu âm đạo bất thường
- Ra dịch âm đạo bất thường hoặc có mùi hôi
- Kinh nguyệt kéo dài và ra nhiều bất thường
- Đau khi quan hệ tình dục
- Đau vùng chậu
- Khó chịu khi đi tiểu
- Mệt mỏi liên tục và giảm cân không rõ lý do
Nếu có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Tài liệu tham khảo:
https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-3792-QD-BYT-2024-tai-lieu-chuyen-mon-Huong-dan-du-phong-ung-thu-co-tu-cung-635871.aspx
https://moh.gov.vn/chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia/-/asset_publisher/7ng11fEWgASC/content/nguyen-nhan-va-trieu-chung-cua-ung-thu-co-tu-cu-1