Tối ngày 21/2, kíp trực cấp cứu của bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã tiếp nhận bé nam, sinh năm 2010, ở Giao Tự - Kim Sơn – Gia Lâm – Hà Nội trong lúc chơi đùa bị ngã cao dẫn đến chấn thương vùng bụng.
Bệnh nhân nhập viện với tình trạng tỉnh, vã mồ hôi, đau bụng nhiều vùng quanh rốn và lan ra xung quanh, mạch nhanh, huyết áp tụt (70/40) bụng chướng có phản ứng thành bụng. Siêu âm tại giường bệnh phát hiện có nhiều dịch trong ổ bụng. Ngay lập tức bệnh nhân được hồi sức tại giường bệnh, lấy máu xét nghiệm, chụp XQ thường quy ngực và bụng. Sau 20 phút nhập viện cấp cứu, bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng mổ với chẩn đoán hội chứng chảy máu trong ổ bụng – chấn thương vùng bụng kín do ngã cao. Thông tin từ gia đình, cháu bé đang chơi trên tầng 4 thì bị ngã xuống tầng 2 ở độ cao khoảng 5 đến 6 mét.
Bác sĩ Nguyễn Công Hiếu – phó Khoa Ngoại thận tiết niệu trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết “Trong lúc phẫu thuật phát hiện có nhiều máu trong ổ bụng (xấp xỉ 500ml) thương tổn do vỡ lách độ 4. Được chỉ định cắt lách khâu cầm máu, lau rửa sạch ổ bụng và kiểm tra các tạng như: Gan, tụy, mật, dạ dày, ruột non, bàng quang và không thấy có có tổn thương phối hợp”. Bệnh nhân được truyền 2 đơn vị khối hồng cầu. Phẫu thuật kết thúc sau 45 phút, bệnh nhân được thoát mê chuyển sang phòng hồi tỉnh.
Đến 6h sáng ngày 22/2 bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vận động tứ chi bình thường, chi giác tốt, bụng mềm, vết mổ khô, dẫn lưu ổ bụng ra ít dịch màu hồng, nước tiểu màu vàng trong, huyết động ổn định. Theo tiên lượng theo dõi nếu không có tổn thương phối hợp như sọ não, hô hấp lồng ngực sau 7 ngày bệnh nhân sẽ được ra viện.
Bác sĩ Nguyễn Công Hiếu – phó Khoa Ngoại thận tiết niệu cũng đưa ra lời khuyên: “Trẻ em rất hiếu động trong lúc chơi đùa đặc biệt là trẻ nam, chính vì vậy nếu không có sự giám sát của gia đình rất dễ xảy ra tai nạn. Đối với mỗi bệnh nhân cụ thể khi bị chấn thương vùng bụng cần được thăm khám lâm sàng toàn diện, tỉ mỉ, theo dõi cẩn thận kết hợp với các phương tiện cận lâm sàng để xác định được các tạng trong ổ bụng có bị tổn thương hay không ? Nếu có tổn thương thì ở mức độ nào? Có tình trạng sốc và tổn thương kết hợp không? Để có hướng xử trí đối với bệnh nhân. Tại bệnh viện chúng tôi những ca bệnh như này được làm thường quy”.
