logo
BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG
Chăm sóc sức khỏe của bạn là hạnh phúc của chúng tôi
54 Trường Lâm, Phường Đức Giang, Long Biên, Hà Nội

Cập nhật điều trị tăng huyết áp ở người cao tuổi năm 2017

Theo báo cáo của hiệp hội tim mạch Mỹ (2017) thì có đến 34% dân số Mỹ bị THA, trong đó có 67% người bị THA > 60 tuổi(được định nghĩa là người cao tuổi). Trong số đó có 74% người dùng thuốc hạ HA, 54,4%  bệnh nhân được kiểm soát tốt HA và 77% bệnh nhân có cơn đột quỵ đầu tiên khi HA > 140/90 mmHg. Trong khi đó các nghiên cứu tại Việt nam(2015) chỉ ra rằng có 47,3% người dân bị THA, nhưng chỉ có 56,5% bệnh nhân điều trị thuốc hạ HA và 17,7 % bệnh nhân được kiểm soát tốt HA. THA là yếu tố nguy cơ tim mạch đối với người cao tuổi. Ở người cao tuổi thường tăng HA tâm thu với HA tâm trương bình thường hoặc thấp do gia tăng độ cứng thành động mạch theo lứa tuổi.

Vậy khi nào cần điều trị THA và đích điều trị THA ở người cao tuổi là như thế nào? Hiện nay có rất nhiều guideline hướng dẫn điều trị THA nói chung và THA ở người cao tuổi nói riêng. Tuy nhiên vẫn chưa có sự thống nhất giữa các hướng dẫn.

Chúng tôi nhận thấy rằng ngưỡng HA hợp lý cần bắt đầu điều trị như sau:

- Ở người < 80 tuổi, không suy yếu: HA ≥ 140/90 mmHg

- Ở người ≥ 80 tuổi: HA ≥ 150/90 mmHg

- Ở người cao tuổi suy yếu: HA ≥ 160/90 mmHg

Cần hết sức lưu ý trước khi quyết định điều trị cần đo HA chính xác, nếu cần phải đo HA tại nhà hoặc cho đeo holter HA, đồng thời đánh giá các yếu tố nguy cơ kèm theo.

Đích điều trị HA ở người cao tuổi: người cao tuổi ngoài THA còn các bệnh khác phối hợp như  đái tháo đường, suy thận, đột quỵ não...

Điều trị THA: các nghiên cứu gần đây cho thấy việc điều trị tích cực THA ở người cao tuổi( kể cả  người ≥75 tuổi) làm giảm biến cố tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân. Điều trị không dùng thuốc được khuyến khích ở người cao tuổi vì đã được chứng minh làm chậm tiến triển của THA. Một số biện pháp điều trị không dùng thuốc như: tập thể dục đều đặn, ăn giảm muối, kiểm soát cân nặng, ngừng hút thuốc lá, tránh uống rượu nhiều.

Có 5 nhóm thuốc hạ HA được ưu tiên lựa chọn: lợi tiểu thiazide, ức chế men chuyển, ức chế thụ thể angiotensin, chẹn kênh calci, chẹn beta. Việc lựa chọn thuốc hạ HA còn tùy thuộc vào hiệu quả hạ áp, các bệnh đồng mắc, dung nạp thuốc ở người bệnh, giá thành sản phẩm.

Nên dùng viên phối hợp liều cố định để tăng tính tuân thủ điều trị. Cần khởi đầu với liều thấp và tăng liều một cách từ từ. Cần luôn cảnh giác cao với các tác dụng phụ như rối loạn điện giải, rối loạn chức năng thận, hụt HA, hạ HA tư thế...

Tóm lại, phát hiện sớm THA, điều trị và kiểm soát tốt HA giúp người cao tuổi tránh được các biến cố tim mạch, đột quỵ và có cuộc sống chất lượng hơn

Ngày đăng: 28/12/2017
Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Bài viết mới nhất
29/03/2024 / benhvienducgiang
Sáng 28/03/2024, đoàn công tác của Bệnh viện K do PGS TS Lê Thanh Đức - Phụ trách cơ sở Phan Chu Trinh và đoàn công tác BVĐK tỉnh Ninh Bình do BSCKII Phạm Anh Tuấn – Phó Giám đốc Bệnh viện làm trưởng đoàn đã đến tham quan, học tập và trao đổi kinh nghiệm về công tác quản lý, ứng dụng CNTT trong công tác KCB và cải tiến quy trình cấp phát thuốc bảo hiểm y tế ngoại trú tại bệnh viện đa khoa Đức Giang.
28/03/2024 / benhvienducgiang
Kính gửi: Các hãng sản xuất, nhà cung cấp tại Việt Nam Bệnh viện đa khoa Đức Giang có nhu cầu tiếp nhận báo giá để tham khảo, xây dựng giá gói thầu, làm cơ sở tổ chức lựa chọn nhà thầu cho gói thầu: : Mua sắm xe thu gom đồ vải inox, tại bệnh viện đa khoa Đức Giang
26/03/2024 / benhvienducgiang
Kính gửi: Các hãng sản xuất, nhà cung cấp tại Việt Nam Bệnh viện đa khoa Đức Giang có nhu cầu tiếp nhận báo giá để tham khảo, xây dựng giá gói thầu, làm cơ sở tổ chức lựa chọn nhà thầu cho gói thầu: : Sửa chữa máy bơm thuốc cản quang Optivantage/ Hãng sx: Liebel-Flarsheim
26/03/2024 / benhvienducgiang
Kính gửi: Các hãng sản xuất, nhà cung cấp tại Việt Nam Bệnh viện đa khoa Đức Giang có nhu cầu tiếp nhận báo giá để tham khảo, xây dựng giá gói thầu, làm cơ sở tổ chức lựa chọn nhà thầu cho gói thầu: : Cung cấp bình ắc quy dùng cho UPS 160 KVA
26/03/2024 / benhvienducgiang
Nhằm tôn vinh giá trị cao quý, ý nghĩa nhân văn của nghề Công tác xã hội (CTXH), ghi nhận vai trò và đóng góp của người làm CTXH trong việc tham gia giải quyết các vấn đề của cá nhân, gia đình, cộng đồng và xã hội. Chiều ngày 25/03, tại Hội trường tầng 2 nhà A, bệnh viện đa khoa Đức Giang đã long trọng tổ chức Lễ Kỷ niệm Ngày CTXH Việt Nam.
Tin đã đăng

Hình ảnh

/Images/companies/Đoàn Thanh Niên/IMG_1759.JPG

Đoàn thanh niên

/Images/companies/benhvienducgiang/thu vien/PCDCOVID/48cd96805233936dca227.jpg

Phòng chống dịch bệnh

/Images/companies/benhvienducgiang/thu vien/Tuthientinhnguyen/8a5a99ed5d5e9c00c54f21.jpg

Từ thiện

/Images/companies/benhvienducgiang/thu vien/THIDUA/fa9567a5a31662483b071.jpg

Thi đua khen thưởng

/Images/companies/benhvienducgiang/thu vien/Hoatdongdoanthe/bc4eda261e95dfcb868414.jpg

Hoạt động đoàn thể

/Images/companies/benhvienducgiang/thu vien/hoatdongchuyenmon/2312f4bf300cf152a81d22.jpg

Hoạt động chuyên môn

http://benhviendaihocyhanoi.com/ http://www.bachmai.gov.vn http://www.benhvien103.vn http://benhvien108.vn/ http://benhviendaihocyhanoi.com/ http://www.bachmai.gov.vn BV Đức Giang Bệnh viện Việt Đức Bộ Y tế Benh vien 108 Báo Sức khỏe và Đời sống Bệnh viện phụ sản trung ương Báo điện tử Dân trí http://benhvienducgiang.com So Y te

Thông tin liên hệ

BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG
54 Trường Lâm, Phường Đức Giang ,Long Biên, Hà Nội
bvdkdg@benhvienducgiang.com
http://benhvienducgiang.com
Phòng CTXH: 0986.953.505
Đăng ký khám qua tổng đài: 1900.292919
Hotline:  0966.381.616

Kết nối với chúng tôi

Copyright 2017 © benhvienducgiang.com