Bệnh nhân nữ vào viện 22h ngày 8/6/2022 với vết thương do
dao đâm vùng mạn sườn trái.BN đã được các bác sĩ kịp thời cấp cứu đánh giá tổn
thương sơ bộ và đưa lên phòng mổ xử trí sớm.
Bệnh nhân P.T.L 1986 trú tại Long Biên, bị tai nạn vết
thường vùng bụng. Ngay sau đó, BN đã được đưa ngay vào khoa cấp cứu BVĐK Đức
Giang
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tỉnh táo, huyết động ổn
có 1 vết thương vùng mạn sườn trái kích thước khoảng 3cm đang chảy máu. Bệnh
nhân đã được sơ cứu băng ép vết thương, đặt đường truyền và được đưa đi chụp Cắt lớp vi tính.Qua hình ảnh cắt lớp vi tính kíp
trực do bs Hải phụ trách nhận định trường hợp này là một vết thương thấu bụng
có tổn thương vào đại tràng xuống,chỉ định mổ cấp cứu xử trí tổn thương. Ngay
lập tức, bệnh nhân được chuyển lên phòng mổ để kịp thời làm phẫu thuật.
Kíp phẫu thuật gồm Bs
Nguyễn Sơn Hà - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp cùng 3 bác sĩ trong kíp trực thực
hiện.
Trong quá trình mổ, BN được mở bụng
bơm rửa lấy máu cục cùng với phân. Sau khi kiểm tra toàn bộ ổ bụng, Bs Hà nhận định trường hợp này tổn
thương xuyên 2 thành đại tràng xuống, không có tổn thương cơ quan khác, quyết
định đưa đoạn đại tràng tổn thương ra ngoài làm hậu môn nhân tạo tạm thời, lau
rửa sạch ổ bụng, và khâu đóng vết thương thành bụng bên trong, đặt 2 dẫn lưu ổ
bụng. Sau mổ bệnh nhân huyết động ổn, được chuyển ra khu hậu phẫu theo dõi điều
trị tiếp.
Vết thương thấu bụng là tình trạng cấp cứu cần được chẩn
đoán và xử trí sớm vì tổn thương tạng tiêu hóa bên trong có thể gây nên nguy
hiểm đến tính mạng người bệnh đặc biệt là các tổn thương tạng đặc - tổn thương mạch máu lớn gây mất máu cấp
tính dễ dẫn đến tử vong nhanh