Bệnh
viện đa khoa Đức giang phía đông của Hà Nội, năm 2011 bệnh viện được công nhận là BVĐK hạng
I với diện tích: 34.550m2 . Được xây xây dựng mới năm 2015;
Từ tháng 1- 2020 đến nay ngoài nhiệm vụ KCB thông thường, bệnh viện được phân công là tuyến cuối của thành phố
tiếp nhận và điều trị bệnh nhân Covid 19.
Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn phát triển và trưởng thành, đến nay đảm bảo đầy
đủ các tiêu chí của Thông tư 16/2018 của Bộ y tế.
Trưởng khoa BS CKI Vũ Thị Thanh
Hà với tổng số 23 nhân lực chia ra các tổ: Tổ giám sát: 05; Tổ quản lý chất thải: 02; Tổ xử lý dụng cụ: 05;
Tổ giặt là: 07; Tổ tiệt khuẩn: 02; Tổ Bông gạc cắt may: 02;
Công
tác xử lý dụng cụ tại bệnh viện:
Đơn vị tiệt khuẩn trung tâm được thiết kế nhằm cho phép dụng cụ đi
theo một chiều đúng với quy trình tiệt khuẩn giảm thiểu sự lây truyền của vi
sinh vật: tiếp nhận – kiểm tra – rửa/làm sạch/khử nhiễm/rửa/lau khô – đóng gói
– tiệt khuẩn – lưu trữ – phân phát;
Trang thiết bị hiện có: khoa được
đầu tư với nhiều máy móc hiện đại và nhiều trang thiết bị chuyên dụng cho công
tác KSNK đáp ứng cho nhu cầu khử khuẩn- tiệt khuẩn dụng cụ và hoạt động phát
triển kỹ thuật cao đem lại an toàn cho người bệnh và nâng cao chất lượng khám
chữa bệnh.
- Máy hấp khô: 03 cái
- Máy hấp ướt: 04 cái
- Máy tiệt khuẩn lạnh công nghệ
khí H202: 01 cái
- Tủ sấy khô dụng cụ ống (ống nội
soi, dây máy thở…): 01 cái
- Xe vận chuyển đồ dụng cụ tiệt
khuẩn: 02 cái
- Xe vận chuyển đồ bẩn/sạch: 03
cái
Đồ bẩn và sạch có nơi tiếp nhận riêng: nơi tiếp
nhận đồ sạch sẽ cung cấp cho kho hàng các dụng cụ mới, và nơi tiếp nhận đồ bẩn
sẽ cung cấp cho khu vực bẩn nơi tất cả các dụng cụ được rửa, làm sạch và lau
khô;
Khu vực đóng gói chính có phòng riêng tiếp giáp khu vực rửa/làm
sạch/lau khô để cho phép chuyển dụng cụ đã rửa và lau khô được dễ dàng;
Khu vực tiệt khuẩn liền kề khu vực đóng gói: Có khoảng trống thích
hợp cạnh lò hấp để vận hành các xe đẩy trong quá trình bốc, dỡ dụng cụ. Giúp
nhân viên làm trong khu vực đóng gói không bị ảnh hưởng bởi hơi nước tạo ra từ
lò hấp;
Kho lưu trữ đồ tiệt khuẩn riêng, tách rời với khu đóng gói và khu
tiệt khuẩn;
Khu phân phát đồ tiệt khuẩn liền kề với kho lưu trữ đồ tiệt khuẩn;
Môi trường làm việc dễ chịu, tốt nhất có ánh sáng tự nhiên: nhiều
cửa sổ thông thoáng, hệ thống quạt thông gió 1 chiều.
Tạo phương tiện dễ dàng cho nhân viên y tế làm việc (phòng thay đồ
và phòng nghỉ/phòng ăn) riêng biệt ở cả hai khu vực bẩn và sạch.
Làm tốt công tác khử khuẩn tiệt
khuẩn dụng cụ là mắt xích quan trọng nhằm hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện, giảm
nguy cơ phơi nhiễm từ dụng cụ sang người bệnh, an toàn cho nhân viên y tế.
Khoa KSNK xác định nhiệm vụ: Phục
vụ công tác chuyên môn trọn gói từ thu gom đồ bẩn và dụng cụ đã được khử nhiễm lần
1 của các khoa bàn giao cho khoa tổ dụng cụ xử lý khử nhiễm lần 2 theo quy
trình (làm sạch – khử khuẩn - tiệt khuẩn và bảo quản) -> chuyển khoa sử dụng.
Đến nay khoa đã tiệt khuẩn các dụng
cụ nội soi, dụng cụ không chịu nhiệt bằng máy nhiệt độ thấp H2O2 đảm bảo an
toàn trong thực hiện các kỹ thuật cao.
- Thu gom, vận chuyển, xử lý dụng
cụ, hấp tiệt khuẩn, bảo quản cung cấp đồ vô khuẩn đến tận khoa lâm sàng.
Hơn 2 năm nay dịch viêm đường hô
hấp cấp do vi rút Corona-19 diễn biến rất phức tạp; Bệnh viện là một trong các
bệnh viện tuyến đầu sàng lọc, cách ly và điều trị bệnh nhân viêm đường hô hấp cấp
do vi rút Corona-19 của Thành phố Hà Nội công tác xử lý dụng cụ và đồ vải
Covid-19 do khoa đảm nhận phục vụ cho 400 giường.
Qua kết quả điều tra cắt
ngang tháng 8/2022 9/380 tỷ lệ 2,3%
trong đó NKVM phẫu thuật 47 ca có 1 bệnh nhân nhiễm khuẩn bệnh viện tỷ lệ
nhiễm khuẩn là 2.1%. nhiễm khuẩn hay gặp
nhất Viêm phổi – thở máy ( NKBV năm 2021
(3,5%);2020 (1,5%) 2019 (3,3%) tại Bệnh viện Đức giang gồm:
Nhiễm khuẩn hô hấp;Nhiễm khuẩn vết mổ nông ; Viêm Phổi – Thở máy ; nhiễm khuẩn huyết sơ sinh.
Khó khăn và đề nghị:
- Rửa dụng cụ tay thủ công chưa có máy rửa, chưa có hệ thống
nước tráng rửa EO
- Chưa có hệ thống thông gió một chiều, khu hấp nhiệt độ
cao còn nóng
- Ưu tiên mua thêm máy hấp nhiệt độ
cao
TK bằng hơi nước
phụ vụ công tác tiệt khuẩn dụng cụ và đồ vải.
Đề nghị dịch chuyển
nhóm khử khuẩn mức đô cao Glutara aldehyde 2% ; sang hóa chất Peracetic acid đỡ
độc hại.

Máy sấy khô dụng cụ ống

Máy tiệt khuẩn lạnh công nghệ H202


Máy hấp ướt nhiệt độ cao